新邵县人民医院神经血管外科成功开展首例下腔静脉滤器植入+取出术

本网讯（通讯员：罗慧慧）在生活中有这样一位“沉默的杀手”，在你长期卧床和久坐不站时会悄悄盯上你，它就是下肢深静脉血栓。近日，新邵县人民医院神经血管外科为一名下肢深静脉血栓的患者成功开展了下腔静脉滤网植入+取出术，将深静脉血栓“拒之门外”，有效防止了下肢静脉血栓脱落而导致肺栓塞，帮助患者脱离危险。目前神经血管外科已能独立开展该手术，标志新邵人民医院在血管外科介入治疗方面，迈上新的台阶。

病例记录

新邵县一位患者彭先生因饮酒诱发胰腺炎，先后辗转于邵阳市中心医院、湘雅二医院及长沙市中心医院治疗，因输液治疗需要，置入左侧股静脉置管治疗，加之病情和长期卧床等多重下肢深静脉血栓高危因素的影响下，彭先生出院时被诊断为左侧股总静脉血栓形成。因病情需要彭先生转入该院继续治疗，该院以钟志斌主任、颜冠洲副主任、彭建主治医生为首的血管外科团队第一时间对患者彭先生的救治方案进行了详细、周密的评估与讨论；为避免血栓脱落威胁患者生命，解除这个“定时炸弹”，经过会诊，决定通过DSA微创介入，为患者行下腔静脉造影+临时可回收滤器植入术。该手术具有微创、安全、无痛、疗效好等优点。在确认滤器植入顺利且张开良好的情况下，行左侧股静脉置管拔除术，为患者去除了造成静脉血栓的“罪魁祸首”。

 

下腔静脉滤器植入术是将特殊的金属滤网通过股静脉置入下腔静脉内，在下腔静脉中撑开一把“保护伞”，形成对下肢静脉血栓的拦截，防止下肢静脉大块血栓脱落造成致死性肺栓塞。

下腔静脉滤网植入术后下腔静脉造影

抓捕器回收滤器

术后患者病情逐渐好转，考虑到患者年龄、工作等多重因素，滤器如长期置留可诱发下腔静脉闭塞、穿孔等潜在风险，决定将下腔静脉的这柄”保护伞“收回。于是彭先生在术后回家口服抗凝药治疗约四周后再次入院，由彭建主治医生在局麻下行下腔静脉滤器取出术，滤器完整顺利取出，静脉造影通畅，为患者解除了“滤器”异物在体内长期存在的后顾之忧。