新宁县中医医院骨伤科行人工关节置换术，术后第2天即可下地行走！

本网讯（通讯员 徐波）李爷爷，90岁，因在家不小心摔伤，导致右股骨颈骨折，辗转多家医院后来新宁县中医医院就诊，收入骨伤二科住院治疗。李爷爷患有高血压、糖尿病、心衰等慢性内科疾病，近两年已较少外出，但在家中可以自理，此次摔伤后已卧床一周。

 

入院后，骨二科陈荣医生详细询问了患者的既往疾病史，并完善了各项生化检查，监测血糖血压的同时积极邀请内一科、内三科、麻醉科进行会诊，进行多学科协作诊疗，在多学科共同努力下，迅速制定了治疗方案。第5天将患者的各项指标调整到可以手术的标准。

另一个问题来了，家属一直对于如此高龄的患者进行手术心存顾虑，担心手术风险、术后康复以及治疗费用等问题，科主任徐波医生根据股骨颈骨折治疗指南，通俗易懂的向患者家属详细介绍了股骨颈骨折的各种治疗方案及可能的预后，并耐心向患者家属讲解了手术风险及术后康复情况，彻底打消了家属在治疗方案选择方面的疑虑。

而在治疗费用方面，随着国家集采政策的实施，目前关节置换手术费用已降低至过去的1/4，患者的经济压力得到了大大缓解。

 

完善术前准备后，入院第5天为患者完成了人工半髋关节置换手术，李爷爷在术后第2天便下床活动，科室护士长协助李爷爷循序渐进地进行功能锻炼。其家人看到手术恢复的这么好，都为中医医院骨伤科的技术竖起了大拇指。

科普知识

为什么老人容易发生“一摔就骨折”？

人老了，我们身体各器官系统的功能也会有退化，特别对于绝经以后的女性来说，雌激素分泌减低，间接影响骨骼成骨、破骨作用，使骨生成减少，骨破坏增加。再加上老年人骨质钙磷流失增加，易导致骨质发生脱钙、骨皮质变薄以及骨质疏松等病理变化，直到骨密度及骨强度发生改变，以至于老人在轻微暴力（不慎摔倒）的情况下也会发生骨折，医学上将其称为脆性骨折。

常见的脆性骨折发生部位有：尺、桡骨远端骨折、股骨颈骨折、腰椎压缩骨折。

 

摔倒后最容易骨折的三个部位

腕部即桡骨远端骨折。大多数人滑倒后的第一反应是用手撑地，导致摔倒的力量经手腕传导至前臂，从而形成桡骨远端骨折。骨折后患者往往感到腕部及前臂肿胀和疼痛，局部发生畸形。

 

还有一种最常见的摔倒姿势，就是屁股向后坐。对于年纪大一点的人来说，这是最要命的姿势，因为它会引起腰椎粉碎性骨折和骶尾骨骨折。

 

一边屁股着地摔倒，也是一种最常见的危险姿势，这种姿势容易导致髋部骨折，包括股骨颈骨骨折及股骨粗隆间骨折，尤其是中老年人。

 

这样摔倒伤的更轻

老年人骨质都不经摔，万一摔倒时，可以采取以下摔倒泄力的姿势，尽量将身体伤害降到最低。

后摔抬脚泄力：向后摔倒时，双手护住头部，尽量双手手部肌肉着地，双脚顺势抬起，向后泄力尽量让力量从臀部向上分散到背部，从而减小胸腰椎骨折几率。

前摔打滚泄力：向前摔倒后，用手撑地手部易骨折，因此前摔时双手抱住头面部，顺势向前滚动。

 

侧摔抬手泄力：侧摔时尽量伸直摔倒一侧手臂，利用手臂肌肉着地，然后双脚顺势向上抬起，尽量让力量从髋部向上分散到上半身，从而减小髋部骨折几率。

摔倒后，如何判断有没有骨折？

判断骨折有三大特有体征：

畸形：骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为短缩、成角等；

异常活动：正常情况下肢体上下两个关节中间是不能活动的，骨折后会出现不正常的活动；

骨擦音或骨擦感：骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。

 

当骨折发生时，切忌不正确的移动，以防骨折移位的加重。紧急情况下，可以使用围巾、书本等对骨折处进行简单的固定。

若患者考虑胸腰背部的疼痛、无法坐起、站立等，需怀疑存在脊柱骨折的可能性，在搬运求助的过程中不可随意背抱患者，应使用硬板进行搬运，或者拨打“4835120”由专业的医护人员救助。

如果摔倒后发现存在流血创口，或观察到骨骼直接暴露于开放伤口外，勿惊慌，先用干净的纱布或毛巾将创口临时包扎，原地呼叫援救，尽早到医院就诊。

走路防摔秘籍

1.老年人特别是骨质疏松患者尽可能不要出门。

2.步幅尽量小，速度尽量慢且保持固定步调。

学习企鹅走路的具体方法是：

手臂伸，在两侧，

膝微曲，外八字，

重心降，脚盘稳。

 

3.双手尽量不要插在兜里，适度摆动能增加身体平衡。

4.手中切忌提重物。

5.甄别路况：踩实发亮的雪层、覆盖着薄雪的冰面及大理石路面都是容易摔倒的区域，因此要尽量选择无冰区或比较松软的雪区行走。

6.注意机动车：不要按照平时习惯判断机动车的行驶路线，尽量与机动车保持一定距离，防止被机动车碰到。

 

穿着放摔秘籍

1.在穿衣上，尽量选择保暖、宽松的运动裤，保持动作灵活。

2.穿鞋要注意，出门时尽可能换上鞋底粗糙、有条纹的平底鞋，防滑鞋，女性不要穿高跟鞋。

3.对老年人来说，外出时可以使用手杖，这可以协助双脚支撑住身体，使两点支撑变成了三点支撑，增加了身体的稳定性，对防止摔倒是个好办法。

最后，小编提醒腿脚不便的老人，在没有必需的特殊情况下，雪天尽量别出门。