挑战手术“禁区”——90岁股骨颈骨折高龄老人重获新生

本网讯（通讯员 徐波）90岁的徐爷爷看到来查房的医生护士，露出了孩童般的笑容，很难想象20天前这位老人曾因不慎摔倒，发生过严重的骨折。

俗话说，伤筋动骨一百天。而对徐爷爷这样的高龄老人而言，遭遇髋部骨折，面对的可能就是一场生死考验。据临床不完全统计，老年人发生髋部骨折后若不进行积极的治疗，一年内的死亡率高达50%。—

在绝大多数人眼里，老人是“耗”不起手术的，即便有了病症，大多数人也选择保守治疗方式，尤其是高龄甚至超高龄老人手术风险远大于常人，被视为挑战医学手术的“禁区”。但是，面对痛苦不堪的徐爷爷，新宁县中医医院骨二科徐波科主任在全院多学科的通力配合下，选择勇闯高龄手术“禁区”，凭借过硬的技术，成功为徐爷爷实施了人工股骨头置换术。

徐爷爷今年已经90岁了，虽说是一名耄耋老人，但他平日身子骨还算硬朗，自己力所能及的事情都不愿意后辈帮忙。

在20天前徐爷爷在家里行走时不慎摔倒，右侧臀部受力着地，右侧髋部疼痛难忍，当时徐爷爷就感觉动弹不得、无法站立。家里的子女发现后马上将徐爷爷送到新宁县中医医院骨伤二科就诊，被诊断为“右侧股骨颈骨折（头下型）”。

事实上，不少人对于髋部骨折可能不太熟悉，但对于高龄老人来说，这确是一件很严重的事情。髋部骨折因其高死亡率、高致残率也被民间称为“人生的最后一次骨折”。

通常情况，患者会面临两种选择，保守治疗需长期卧床，但长期的卧床易引发肺部感染、压疮、泌尿道感染和下肢静脉血栓形成等并发症，每一个病症对于高龄老人来说都有致命的风险。

在进一步完善相关检查的同时，新宁县中医医院骨二科团队没有任何犹豫，马上组织多学科会诊，对徐爷爷的全身情况进行了手术风险的评估，经过严谨、慎重的多方会诊，一致认为徐爷爷右侧股骨颈骨折有手术指征，需及时为徐爷爷进行手术，综合徐爷爷各方面的情况并征得家属同意后，最终决定为徐爷爷实施”人工股骨头置换术“。

2月6日，徐爷爷被推进了手术室，对于即将进行的手术，他有点害怕和紧张，骨二科徐波主任觉察到了徐爷爷的紧张情绪，他紧紧握住老人的手，轻声地对徐爷爷说：“爷爷您放心，睡一觉手术就结束了，您不要太过紧张，我们会一直在您身边的”。

随后，在多学科全力保障下，新宁县中医医院骨科学术带头人朱美根主任医师和徐波科主任及罗伟田副主任医师为徐爷爷进行了手术，为他换上了人工股骨头。

术后，为了让徐爷爷早日康复，安享晚年生活，徐波科主任、罗伟田副主任医师及李希希护士长不仅密切关注徐爷爷术后康复情况，更是给予了一名医者暖心的关怀。“新宁县中医医院骨伤二科真的是给了我父亲第二次生命，我们一家本以为父亲是没治了，没想到不仅给父亲治好了，科室全体医护人员还给予了我父亲家人般的关怀。”

据新宁县中医医院骨伤科(邵阳市名中医）朱美根主任医师介绍，股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型，随着人口老龄化的到来，因为骨质疏松、身体机能下降等原因，髋部骨折发生率显著提高。如果不能及时治疗，疼痛和并发症会严重影响患者生活质量，甚至危及患者生命。他提醒大家，老年人走路不可太急，最好穿上防滑鞋，地上不留绊绳、玩具等物品，时刻保持地面干燥。对于高龄患者来说，手术的风险确实是存在的，这不仅需要手术医师经验丰富、技术高超，更需要强大的多学科综合实力，能有效进行术前风险评估，为患者制定最佳的治疗方案，更能有效应对可能出现的术后并发症。