双清区医保服务有温度 群众患难有“医靠”

本网讯（通讯员 邹 泉）11月22日，家住邵阳市双清区火车站乡古塘社区2组居民隆女士专程来到邵阳市医疗保障局和双清区医疗保障事务中心，将绣着“医保有亲情、医保有温度”字样的锦旗送到医保工作人员手中，向他们表达最真挚的感谢，“是你们再次拯救了我这个不幸的家庭，你们不似亲人但更胜亲人，太感谢你们了……”。

 

据了解，2021年，隆女士儿子因患有血癌，医治无效，不幸病故；其丈夫呙先生同年确诊为喉癌，2022年确诊为前列腺癌，现瘫痪在床，终日靠鼻饲输入流质食品和治疗药物，维系生命。一个原本幸福美满的家庭身陷绝境，让隆女士深受打击，每日浑浑噩噩，“都不知道每天做了什么，稀里糊涂过着日子”。

2023年11月8日，隆女士携带其丈夫的历史病历费用资料到双清区医疗保障事务中心咨询有关商业补充保险报销事宜。该局工作人员在热心帮助隆女士整理报销资料时，发现其丈夫的多笔住院治疗费用未充分享受保险待遇政策。其中1笔2022年度异地就医大病补偿因发票疑似遗失未报销，9笔医疗费用因资料不齐、不懂理赔操作而未报销补充商业保险。随即，该工作人员立马逐级向上汇报，得到了市、区两级医保部门的高度重视，指令“特事特办”，落实专人“跟踪”服务并协助隆女士补齐了相关报销凭证，完成了2.27万元的大病保险追补和商业保险理赔申报。这期间，医保工作人员耐心细心关心的举动，着实让隆女士体会到了“人间有真爱、医保有真情”。哪怕丈夫亟需有人照料，隆女士也要亲自上门赠送锦旗，向医保部门工作人员致以万分感谢。

 

“把群众的事当成自家的事来办，既要心急如焚，更要全力以赴。”双清医保局有关负责人介绍，医保管理服务工作，是要在服务过程中发现难点和堵点，并针对这些问题出实招、破难题，才能推动新时代医保事业提质增效，惠及更广大的人民群众。

据悉，双清区医保部门每年定期开展大数据分析检索，对已享受医保待遇的参保患者进行信息对比，通过逐一排查、逐一核实疑似政策保障未到位的医保“找人”方式，已为120名参保群众追补大病保险38.32万元、110名困难群众追补医疗救助42.57万元，切实用心用情帮助患病困难群众减轻了医疗费用负担，真正实现了医保服务纾困解难。