如果爱有天使守护，那一定是他们的样子——隆回县人民医院新生儿科医护工作场景再现

新华卫视网湖南讯（通讯员龙图娟）

生命诞生的时刻，往往让人心生敬畏与感动

人们捕捉婴儿生动的哭啼，

认为那是上天对怀胎十月最佳的褒奖

因为宝宝的降临，这一天成为一个美丽的日子

可并不是所有“天使”的降临，都是一帆风顺的

在医院新生儿科，

每天都有许许多多的“小天使”在接受治疗

他们在方寸大小的暖箱中，

携着父母最深的牵挂

上篇：抢救场景再现

在时钟的滴答声中，在监护仪的报鸣声中，混合着医生发出的指令声，值班护士的回应声，一场场与死神的争夺赛上演着，尽显白衣天使们敬佑生命、救死扶伤的崇高职业精神。

新生儿科收治严重气胸宝宝，最终抢救成功

已康复的宝宝

2021年5月的一天，隆回县人民医院新生儿科肖文衡医生收治一位“不哭”宝宝——孕36+2周早产的宁宝宝因出生后呻吟不止、呼吸困难、嘴唇周围及面色逐渐青紫急送科室，看着孩子从“哇哇大哭”到“哼哼唧唧”，呼吸渐渐变快，快到1分钟60—70次，哭声越来越微弱，急坏了宝宝爸妈！

“不好，是新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭……”科室马上组织进行抢救，但患儿呼吸困难进行性加重且出现心率下降，由无创呼吸机改为有创呼吸机治疗效果仍然欠佳，甚至出现心跳骤停，在呼吸机支持下进行胸外心脏按压，但复苏效果差，患儿胸廓饱满，高度怀疑气胸！立即联系放射科安排急诊床旁胸片，胸片结果确定是出现了“新生儿呼吸窘迫综合征”的严重并发症——“自发性气胸”。

自发性的气胸是因为肺泡破裂，气体进入胸膜腔而影响了肺的正常活动，进一步可导致循环衰竭而危及生命。

立即组织医院胸外科急会诊，给宁宝宝进行紧急胸腔穿刺，从胸腔抽出气体100多毫升，宝宝的呼吸一下子变得轻松起来。胸外科医生娴熟地给宝宝进行胸腔闭式引流术，又引流出近200毫升气体。体重只有2.76kg的宁宝宝，却囤积了至少300多毫升气体在胸腔，这就是导致她呼吸极度困难、甚至心脏停搏的“元凶”。

自发性气胸治疗前影像图

康复后影像图

医院新生儿科黄萍主任介绍：张力性气胸，必须立即排气，将胸腔压力释放，否则会严重影响呼吸循环导致心跳、呼吸骤停，如果长时间缺氧，还会导致其他不可逆的并发症。

出生5天的“小黄人”宝宝通过“新生儿换血术”成功挽救生命

2020年10月11日，医院新生儿科值班医师刘翩翩接诊了一对抱着宝宝、行色匆匆的年轻夫妻——只见小宝宝全身皮肤粘膜重度黄染，活脱脱一个“小黄人”！

原来出生才5天的早产儿庞宝宝在出生两天以后开始出现皮肤黄染并逐渐加重，10月11日以“新生儿高胆红素血症”急收住院。入院后抽血急诊查血生化示：总胆红素533.5umol/L，直接胆红素25.5umol/L，间接胆红素508umol/L！总胆红素达到510umol/L就是危险性高胆红素血症，庞宝宝目前总胆红素已经达533.5umol/L，抢救患儿必须急诊进行换血治疗！

医院大儿科主任彭玉华、新生儿科主任黄萍、护士长刘小军及4名换血小组成员均在最短的时间内赶到科室会诊：患儿妈妈是O型血，庞宝宝经检测血型为B型，考虑“ABO溶血”引起的“危险性高胆红素血症”，必须紧急实施换血术。

联系输血科、检验科进行换血血源的选择及换血术中的生化监测、备齐血源，经过充分的术前准备，换血治疗开始：医师组计算好换血量、换血速度，护理组准确评估并商定护理方案，认准新生儿纤细的血管成功进行了高难度的动脉穿刺，快速建立好2个静脉通路和1个动脉通路，及时测量并记录生命体征和出入量。经过两个小时紧张而忙碌的工作，换血治疗顺利完成，庞宝宝成功输入和输出各420毫升血液，换血成功后复测宝宝总胆红素已经降至197.8umol/L，取得了立竿见影的治疗效果！患儿换血后继续给予心电血氧监测、光疗等治疗措施后康复出院。

医院新生儿科专家介绍：新生儿总胆红素达到510umol/L就是危险性高胆红素血症，该病病情进展快，容易发生胆红素脑病，一旦发生核黄疸，患儿就会有生命危险，即使侥幸存活，也会遗留智力低下，听力受损，脑瘫等严重后遗症。该例患儿庞宝宝总胆红素高达533.5umol/L，依靠“外周动静脉同步换血术”的成功实施，使其吐纳重获新生，及时挽救了“小黄人宝宝”的生命，避免了后遗症的发生。该项技术成功开展是隆回县人民医院危重症新生儿急救水平和综合实力的体现，为危重新生儿的救治提供了更广阔的支持。

每一场抢救中，随着患儿生命体征渐趋平稳，抢救接近尾声，现场所有的人都会不约而同露出会心的微笑，他们来不及抹去那抹疲惫，又投入到下一轮紧张的工作中去。日复一日、年复一年，他们在家属的期盼中，情系沧海；他们在平凡的工作中践行初心；他们在紧张的救治中不辱使命。

下篇：医护工作日常

从满头青丝到华发渐生，他们始终如一地默默坚守在医护岗位上，为患者的健康奉献出人生中最美好的青春年华。

他们用真情为病患解除身心的痛苦，实现了自己在成为医学生时许下的庄重誓言。

他们时刻秉承着健康之约、生命之托的理念，时刻准备着托举生命，为患者保驾护航。

他们，既是指新生儿科的医护们，也是指所有奋战在工作岗位的医务人员。

床旁会诊、学科协作，以病患为中心，以疗效见真章

2023年1月29日，出生体重2.1kg的早产儿王毛毛因“新生儿低血糖症、低出生体重儿、牙龈肿物”收住新生儿科。科室积极进行了保暖、维持血糖、静脉营养支持等处理后，1月31日上午请医院口腔科刘中青主任亲临新生儿科病房内为王毛毛的牙龈肿物进行床旁会诊、指导治疗，在确诊了毛毛的牙龈肿物是“早萌芽、含牙囊肿”的诊断后，口腔科值班医师周存真又携带器械到新生儿科为王毛毛进行了囊肿和“早萌芽”拔除术，术后经压迫止血，后期的护理更是无缝对接，细致关怀到每一个细节，最终患儿病情恢复良好，于2月5日平安出院。

又一次学科合作让这位出生1天的宝宝得到精准的治疗和科学的指导，事实上，这只是医院众多多学科合作病例的一个缩影，隆回县人民医院作为县内唯一的一家三级综合医院，每年都要接收多例像王毛毛这样多器官、多系统出现问题的患者，近年来，为了让疑难患者少走弯路，获得尽早的诊治和最优的治疗，医院大力推行多学科诊疗模式和危急重疑难杂症会诊讨论制度，采用多学科专家联合诊断，规范有序进行联合治疗，为患者提供更加科学、更加精准的诊疗方案。让患者深切感受到，治病不是医生个体在为你奋斗，而是团队的实力、整体的作用在发挥。在此过程中，医院各科室相互促进，提高专科诊疗水平，共同发展，进一步促进全院整体诊疗水平得到更大提升，保证了医院的可持续发展，最终造福更多患者。

模仿袋鼠妈妈的育儿方式——双胞胎兄弟“袋鼠式护理”纪实

2023年3月，又一对在治疗的同时经历过一段时间“袋鼠式护理”的双胞胎宝宝在隆回县人民医院新生儿科平安出院，护士长刘小军已经记不清这是科室多少位接受过“袋鼠式护理”的早产儿宝宝。

模仿袋鼠妈妈育儿的方式：只穿一个“尿不湿”，戴一顶小帽子的婴儿紧贴在妈妈赤裸的前胸，宝宝像小袋鼠一样趴在妈妈温暖的胸膛上，听着妈妈的心跳，感受着妈妈的温度，医院新生儿科“袋鼠式护理”专业团队，全程跟踪记录“袋鼠式护理”宝宝生命体征，不一会儿，宝宝面带微笑甜甜地睡着了。如此有爱的一幕经常发生在隆回县人民医院新生儿科，这就是时下流行的“袋鼠式护理”。

从2017年开展“袋鼠式护理”以来，目前已经是科室开展该项护理工作的第6年，每一年科室至少会有两百多名接受过该项护理的早产儿宝宝。

袋鼠式护理出院时及出院后的宝宝

医院新生儿科专家介绍：宝宝出生后，如果能尽快跟妈妈进行亲密的接触，不仅能让宝宝更有安全感，还能促使妈妈们尽快分泌乳汁来喂养宝宝，同时能在一定程度上降低早产儿的死亡风险。这种所谓的“母婴皮肤接触”，就是医学上常说的“袋鼠式护理”。

“袋鼠式护理”，不仅能帮助早产儿改善临床指标、促进体重增加、减少住院时间、增进母子感情，提高母乳喂养率，稳定早产宝宝的生理状况，减少宝宝哭泣，延长睡眠时间，并对早产儿的长期心理和智力发展有促进作用。

而对产妇而言，“袋鼠式护理”可以促进母乳分泌、减少或降低产后抑郁症的发生，促进子宫的恢复，并可以增加父母的自信度。它打破传统隔离护理的方式，让暖箱中的早产儿也能有机会躺进妈妈的怀抱，带给宝宝十足的安全感和亲密感，对将来宝宝的性格塑造也大有帮助。目前“袋鼠式护理”已被临床及研究证明是提高早产低出生体重儿生存率的有效干预疗法。

近年来，包括世界卫生组织和联合国儿童基金会在内的国际组织一直致力于推广“袋鼠式护理”，多项研究也证明了“袋鼠式护理”对于早产儿宝宝的健康有着非常重要的意义。

隆回县人民医院新生儿科简介

隆回县人民医院新生儿科于2007年3月成立无陪病房，2013年10月独立成科，是县内急救设备最齐全、技术力量最雄厚的新生儿急救中心，承担着隆回县及周边县危重新生儿救治、本院产妇分娩的监产及普通新生儿的保健工作，是集医疗、教学、保健和科研为一体的特色专科。目前新生儿团队有主任医师2名，副主任医师3名，主治医师5名，护理团队有副主任护师3名，主管护师7名（其中彭玉华主任医师是湖南儿科医联体第三届理事会理事、湖南省医院协会儿科管理专业委员会第三届委员会常务委员，黄萍主任医师是邵阳市新生儿医疗质量控制中心委员，刘小军副主任护师是湖南儿科医联体第三届护理专业委员会常务委员、湖南省妇幼保健与优生优育委员。）

医院是湖南儿童安全输液联盟常委单位，湖南省新生儿重症救治联盟成员单位，湖南省儿童医院儿科医联体成员单位和湖南省儿童罕见病联盟成员单位，是湖南省县级第一批NICU达标单位。

设备配置

科室有先进的医疗技术设备和配备齐全的抢救单元，拥有数台高端进口有创呼吸机、无创呼吸机、微量血气分析仪、T组合复苏器、进口脉氧仪、输血泵、微电脑输液泵、微电脑注射泵、进口多功能参数心电监护仪、床旁心电图机、床旁B超和床旁X光机、高端二合一婴儿恒温箱、辐射台、进口冷光源黄疸治疗仪、高流量氧疗仪等先进医疗抢救设备，能满足各种危重新生儿全方位治疗和护理。

业务发展及专业特色

本科室积极引进并创新各种医疗护理新技术，在新生儿窒息、濒死儿的抢救、缺血缺氧性脑病、新生儿出血、新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿、极低出生体重体重儿（750克），胎粪吸入综合征、新生儿气胸等危重急症的抢救技术属于市内先进水平，目前可以熟练开展的诊疗技术有：新生儿呼吸机治疗、（常频、高频），微创法气管内给药，中心静脉置管（PICC），脐静脉置管，新生儿重症黄疸的换血治疗，新生儿窒息复苏、肠道外静脉营养，新生儿胸腔闭塞引流，袋鼠式护理等。

持续发展

我们用爱心守护生命，用耐心呵护健康，积极推行科室品牌：团结、奉献、热情、细心。

本科室承担本县及周边县城危重新生儿转院急救。

24小时转运电话：0739—8244633。